췌장암의 초기증상

췌장암은 초기 증상이 거의 없다, 따라서 췌장에 대한 걱정이 있다면 전문 병원에서 의사의 진료를 받아야 한다. 진료를 받아야 되는 증상이나 연령의 기준은 어떠한가 알아본다. (일반적인 내용을 담은 것이며 전문 의사의 지침을 따라야 한다)

 

췌장암의 초기 증상에는 어떤 것이 있는가?

 

췌장암은 위의 뒤쪽에 있는 췌장이란 장기에 생긴 암이다. 별다른 증상이 없다는 게 걱정스러운 일이다. 초기에는 증상이 없는 것이 일반적이기 때문에 발견이 늦어지기 쉽고, 난치성 암으로 알려지고 있습니다. 그럼 어떤 경우에 췌장암을 의심하면 좋을까?

췌장암의 주된 증상과 병원에 진찰하는 기준, 검사 방법을 알아보자.

췌장 암의 주요 증상이란?
췌장암는 초기에는 증상이 거의 없다. 그러나 진행한다고 통증이나 식욕 부진 복부팽만 포만감, 체중 감소, 설사, 황달(피부나 눈의 눈의 흰자위가 노랗게 되는 것)등이 생기는 일이 있다.

다만 어느 증상도 췌장 암 특유의 증상이란 말을 단언하기는 어렵다. 또 환자의 20~30%는 그런 증상이 있음에도 췌장과 아무런 증상으로 보인다는 것이다.

너무 걱정부터 할 일이 아니라는 것이다.

췌장 기능이 떨어지면 당뇨병에 걸릴 수도 있다.
또 췌장암에 걸리면 새로 당뇨병을 발병하거나 당뇨병에서 보는 혈당 조절이 잘 안 될 수 있다. 이는 췌장의 기능 혈당을 낮추는 역할을 하는 인슐린"의 분비가 있는데, 췌장암에 걸리는 췌장의 기능이 나빠지면서 인슐린이 분비가 어려워 혈당이 오른다고 한다.

췌장암에서는 어떤 통증이 생기는가.
췌장 암는 진행하면 명치나 등에 통증이 생깁니다. 췌장은 위의 뒤에 있어 위통으로 착각되어 위내시경으로 (상부 소화 관내 내시경 검사)"이상 없음"으로 판단될 수 있는 경우가 많다.

또 등에 가까운 장기나 마찬가지기 때문에 성형외과적인 통증과 착각되기도 한다. 진행 후 암이 뼈에 전이되면 허리 등에 통증이 생기기도 합니다.

 

 

병원의 진찰 기준
췌장암은 증상이 나타나고 있을 때에는 이미 진행되고 있을 가능성이 있다. 그래서 60세 이상의 분의 경우"요즘 식욕이 없다""설사가 많다"등 사소한 일에도 신경을 변하는 증상이 있으면 진료를 받아보는 것이 좋다.

또 췌장암의 위험 인자를 이해하는 것도 중요합니다. 친족이 췌장암이 있는 경우, 비만, 대량 음주 흡연 과거 당뇨병, 만성 췌장염, 등의 과거가 있는 경우는 담당 의사에게 전하도록 해야 한다.

또한 황달이 발생한 경우나 명치나 등에 통증을 느낀 경우 등에는 되도록이면 빨리 검사를 받을 것을 권한다. 위에 통증을 느끼지만 위내경에서 이상이 보지 못한 경우 당뇨병이 급격히 발병하거나 악화한 경우에도, 췌장암 의심으로 의사는 검사할 수 있다.

 

 

췌장암을 진단하기 위한 검사

췌장암이 의심될 경우 혈액 검사 및 화상 검사 등 검사가 진행된다.

혈액 검사
혈액 검사에서는 췌장의 기능을 평가하는 외에 종양유무를 확인합니다. 병원에 가면 혈액 거사를 하는데 의사들이 이 검사를 중요하게 생각하는 이유가 다 있다. 혈액 검사 중요하다.

화상 검사
췌장암은 췌장의 내부 "췌관"에서 발생하는 것이 대부분이다. 그래서 초기의 암에서는 진행이 형태 되기 전에 "췌관의 확장"이나 "췌장 송이 모양"의 변형 등이 많다는 특징이 있다.

췌장암 검사로 열리는 화상 검사에는 체외식 복부 초음파(에코) 검사, CT 검사, MRI 검사, 초음파 내시경 검사(EUS)등이 있다.

 

 

에코-검사
배 밖에서 초음파를 이용하여 내부 모습을 화상으로 하고 관찰하는 검사이다.

환자의 부담 없이 간편하게 할 수 있는 검사인 반면, 췌장은 배 속에 있는 장기 때문에 배의 지방이나 소화관의 가스 등의 영향 때문에 췌장 전체의 관찰에는 한계가 있다.

에코 검사에서 "종류", "췌관의 확장", "췌장 송이 모양"등을 보지 못한 경우 CT 검사, MRI 검사, EUS 등을 실시하는 것이 필요하다.

CT 검사
X선에서 몸의 내부 단면을 관찰하는 검사다.

조영제를 이용함으로써 혈류나 병변을 더 자세히 볼 수 있고 암이 있을 경우 확대 및 전이의 유무를 알 수 있다. 또한 CT에 이용하는 조영제는 드물게 알레르기 반응이 발생할 수 있고 또 신장의 작용이 저하하고 있는 경우에는 주의가 필요하다.

MRI 검사
강한 "자장"과 "전파"를 이용하여 몸의 내부 단면으로 관찰하는 검사다.

MRI는 조영제를 이용하지 않고"담관 췌관 촬영법"을 할 수, 췌장의 내부를 주행하는 췌관의 소견을 자세히 확인할 수 X선 피폭의 걱정이 없다.

이 외에 전문 분야의 검사가 별도로 있다.